楚呦呦本是现代顶尖医生，猝死后穿越成古代被沈家抛弃的6岁假千金。回到贫困潦倒的亲生楚家后，她凭借高超医术和智慧，从救治祖母、打脸庸医开始，一步步改变家族命运。过程中，她屡遭沈家真千金沈云娘的嫉妒和陷害，但最终一一反击，让沈家付出代价，成为备受爱戴的“寒门小神医”。